用药不当 诱发胆结石

2011-03-29    已有 人阅读  

  据《农村医药报》报道,近20年来,胆石症被称作“现代生活病”,其形成与饮食习惯、营养条件、胆囊和胆管的病理改变、地理和生活环境及身体的代谢活动等因素密切相关。鲜为人知的是,吃药也能引起胆石症,能引起药源性胆石症的药物主要有以下五种——

  雌激素 有些妇女长期大量服用避孕药,而避孕药的主要成分为雌激素;有些妇女绝经期后也需要补充雌激素。雌激素能直接影响肝胆功能。可使胆汁合成减少、胆固醇分泌增多,同时影响胆囊的收缩和排出胆汁的功能,容易形成胆结石。

  头孢曲松 服用头孢曲松后发生可逆性胆汁淤积症状,原因是进入到胆汁中的头孢曲松代谢物钙盐易沉淀在胆囊中,成为“结石核”,若长期服用可诱发胆石症。

  非甾体类抗炎药 为目前治疗类风湿关节炎和慢性疼痛的常用药。因它的代谢物经过胆囊排泄,故可在胆管中形成结晶(即结石前体)。

  潘生丁(双嘧达莫) 该药绝大部分从胆汁排泄。长期服用潘生丁可形成不溶性物质,沉淀于胆囊胆汁中,促使胆石形成。

  全胃肠外营养药(TPN) TPN由氨基酸、脂肪酸和浓葡萄糖等高浓度、高营养物质组成,为慢性病人和手术病人常用。应用TPN者大多胃肠道功能差,胃肠道缺乏食物刺激,导致胆管收缩不良致使胆汁淤积,长期应用后可发生胆汁淤积和胆石症。

  凡长期服用上述药物者,应在疗程中每隔半年做一次胆囊超声检查,以便及时发现胆石症,及时调整用药和治疗。 

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