鼻子干痛别乱挖 或因延误两类疾病诊治

2011-05-09    已有 人阅读  

    受访专家 广州市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师、教授 吉晓滨
 
    冬天的空气又冷又干,连带着鼻腔也隐隐痛起来。细心留意一下,你会发现不到半天的时间,鼻子里好像就塞满了东西,呼吸都有了阻碍。这时,你可能会抠抠鼻子,把那些惹人厌的分泌物弄掉。但接下来,鼻痛却更厉害了,要么鼻子里渐渐隆起一个包,要么分泌物还带着血丝。“怎么回事?鼻子发炎了吗?”
 
    没错。广州市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师、教授吉晓滨说,冬天是干燥性鼻炎和鼻前庭炎高发的季节。两种鼻部疾病均有鼻干、鼻痛、鼻内结痂的表现,部分患者还会出现鼻前庭(老百姓俗称的“鼻孔”内,手指可完全触摸)红肿甚至化脓。病情轻微时,患者可先在家自行护理,但切忌自己乱挖鼻孔。有鼻翼脓肿、鼻出血或分泌物带血,要尽快看医生,以免其他疾病延误诊治。
 
    寒冷、干燥挑战鼻子健康
 
    正常的鼻腔温暖而湿润,当空气经过鼻子,丰富的血管会给空气补水补暖,这就是为什么我们吸入的凉气到了呼吸道后却变成暖气的缘故,也是维持鼻腔、支气管和肺内环境正常运作的前提。但到了冬天,天气寒冷,血液循环减弱,“补水补暖”的功能降低,再加上空气干燥,影响鼻腔内黏液纤毛的正常摆动,鼻子就容易发生功能紊乱,甚至部分功能停滞。
 
    以鼻子不畅通为例,通常鼻黏液分泌后应该排送到咽喉,但因为功能紊乱,排送减缓或者停下来,鼻黏液就会在鼻腔里结痂。再加上广州的大气污染严重,很多微尘颗粒沉积在空气中,一刮大风就到处飞扬,颗粒物进入鼻子的机会也大大增多。而寒冷干燥偏偏打破了鼻腔内环境的平衡,导致抵抗力下降,让微尘、细菌等有机可乘,一旦侵入鼻腔,就容易滋生感染,形成炎症。
 
    鼻干鼻痛多见于两类疾病
 
    吉晓滨说,冬天感觉鼻干、鼻痛,多数是干燥性鼻炎或鼻前庭炎的表现。部分人还会出现鼻内结痂、红肿疼痛甚至分泌物带血。自检疼痛的部位在哪,就可以清楚地知道究竟是干燥性鼻炎还是鼻前庭炎:前者发生在固有鼻腔,位于鼻阈的后方,手指多不能达到或只能触及鼻中隔前部分,后者则发生在俗称的“鼻孔里”,手指可完全触及。
 
    据介绍,干燥性鼻炎可见于少数正常人,但本身有鼻部基础疾病如过敏性鼻炎、鼻中隔偏区者症状更加明显,工作和生活环境污染严重如粉尘、有害化学物质吸入等加重疾病。患者早晨感觉鼻腔内特别干结,有时小血管破裂还会出现鼻涕带血,倘若正规治疗一到两周即可痊愈。但不少人讳疾忌医,自己也不善加保护,炎症拖上一两个月不理,就会出现黏膜糜烂甚至发展为溃疡,严重的有鼻中隔穿孔的危险。
 
    鼻前庭炎主要发病区在鼻前庭,普通人中比较常见。患者初期感觉鼻痛、鼻干、鼻痒、鼻痂多,常不由自主挖鼻子,可进一步诱发细菌感染,导致鼻部的皮肤红肿,疼痛感剧烈。“这个部位如果化脓则易形成疖肿,严重时可形成蜂窝组织炎,局部受到挤压时细菌感染会因此逆行到颅脑内,所以说这一块是危险三角区,要特别小心。”(宋导 徐晶)

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