酷暑来临保护好肠胃 饮食不洁警惕急性腹泻

　　受访专家/中山大学附属第六医院消化内科主任 李初俊

　　广州近几天持续高温让医院的急诊室热闹起来，其中就有不少腹泻病人，患者大多是因为饮食不当或饮食不洁导致的急性腹泻。消化内科专家提醒市民注意，气温升高，细菌大量繁殖，食用大量冷食冷饮，常在空调房中，这些都是引起腹泻的原因。步入酷暑之后，要小心保护自己的肠胃。

　　“千金难买六月泻”一说对吗？

　　民间有“千金难买六月泻”的说法，很多人认为，六月天肚子出现小毛病没什么大不了，“泻一泻，降降火”反而是好事。其实，这种想法是一种误解，“千金难买六月泻”本为传统中医对于六月(农历)酷暑，气温升高，人体出汗较多，容易内热蕴结，造成大便秘结这种现象提出的疏泄内热，保持大便通畅的方法。这里的“泻”应理解为“疏通、通畅”，而不是“腹泻”。

　　因此，在炎热的夏季，多喝水、多吃纤维素丰富的绿叶蔬菜和水果，增强肠蠕动并增加排便量，减少便秘才是上策。当然，炎热的六月天，更应警惕腹泻的发生。

　　提醒

　　1.饮食不洁，小心急性腹泻

　　高温天气细菌、霉菌易生长繁殖，保存不当的食物易被致病微生物污染而变质。病从口入，很容易导致“细菌性食物中毒”和“急性感染性肠炎”，出现急性腹泻。

　　中山大学附属第六医院消化内科主任李初俊说，急性腹泻起病急，排便次数和便量增多，粪便稀薄，甚至会有脓血，每天排便可达10次以上。常伴有腹鸣、腹痛，里急后重(即有肛门下坠、排便不尽感)，严重者可发热、呕吐、脱水、休克等。

　　对于老人和儿童而言，更要注意避免急性腹泻的发生，因为这两大人群本身抵抗力就弱，腹泻几次，可能就会引起脱水。专家指出，在炎热的夏季，饮食上一定要注意，尽量不要吃太多生冷的食物，避免吃变质发霉食物；水果洗净去皮才吃；不吃或少吃隔餐食物，外卖食物要重新煮透；生熟食物要分开处理。

　　2.自己当医生，治疗不当更糟糕

　　由于拉肚子腹泻很常见，一些病人或患儿的家长常常会不以为然，觉得去药店买点药就搞定了。“其实这种做法并不妥当”，李初俊认为，“引起急性腹泻的原因很多，致病菌种类也很多，有一些病菌毒力较小，腹泻几次没问题，但是有一些病菌毒力很强，如0157出血性大肠杆菌所致的肠炎，可因严重并发症而致死；中毒性细菌性痢疾在老年及幼儿患者中容易导致循环衰竭、脑病等；霍乱更是一种烈性传染病，可令病人大量吐泻、脱水休克致死。”

　　另外，不少患者拉肚子自行用药时，常常会不恰当地使用止泻药或大量的抗菌药物。李主任认为，“在腹泻次数超过三次，粪便中带有脓血或大便中有红细胞、白细胞，伴有发热时是不宜使用止泻药物的。虽然用止泻药可以暂时止泻，但病因并未得到根除，致病菌不能排出体外，仍留在肠内继续产生大量毒素，出现高热等全身症状，可能带来更严重的后果。”

　　所以，急性腹泻病人应及时到正规医院就诊，医生会详细了解病史，必要时做大便常规检查及细菌培养检查或抽血检查等，以查清病因。

　　3.精神放松，安抚“爱激动”的肠

　　除了气候、饮食原因外，有些人精神紧张也会“拉肚子”。例如一些孩子一遇考试就开始有腹泻的症状，专家认为，这可能和“肠易激综合征”有关。

　　李主任解释说，肠易激综合征是一种慢性功能性腹泻病，病人腹痛、腹胀、便稀、腹泻，有时便秘和便稀交替出现，检查会发现既无细菌感染也无其他病变，这种情况在夏季的消化道门诊中，约占总数的30%以上。

　　时下，该病正在上班族及大中学生中间流行。专家指出，引起肠易激综合征的病因尚未明确，一般认为，腹泻反复发作与大脑疲劳、精神抑郁、焦虑等有关，加上冷食过多、睡眠不良等刺激因素诱发，而肠胃恰恰是反映人情绪的器官，对于肠易激综合征，止泻只是“治标”。有意识地调节情志，放松精神，调整饮食习惯和生活方式，改善自己的情绪，才能安抚肠道，减轻腹泻的症状。(张华 简文杨)