寒冷冬天 老人感冒不可忽视预防肺炎

2009-01-21    已有 人阅读  

    寒冷的冬天,是老人生命中的一道“坎”,尤其是广州的冬天,气温忽上忽下变化很大,稍不注意就容易感冒着凉。对于年轻人来说,感冒了,也许就是难受几天而已,可老人却不是这么简单了。老年人,尤其是身患多种慢性病的老人,抵抗力差,普通的感冒很容易演变成肺炎。“而肺炎就像‘多米诺骨牌’一样,它会引发老年人呼吸衰竭、脑膜炎等一系列的全身连锁反应,甚至成为老人的夺命‘杀手’。”专家说。
 
    肺炎引发全身连锁反应
 
    据中山大学附属第一医院呼吸内科主任医师曾勉介绍,老年人抵抗力低,身体各部分的功能减弱。“得了肺炎对老年人来说,就像是推倒了多米诺骨牌的第一张,会同时引起各个器官系统的连锁反应,比如呼吸衰竭、心脏功能衰竭、血液细菌感染、脑膜炎等,这些连锁反应的致死率和致残率很高。”
 
    美国2004年的研究结果显示,有20% 的老年肺炎患者有全身血液细菌感染,就是我们常听说的败血症,病死率高达51%。而当肺炎球菌经血流侵入中枢神经系统时,会引发脑膜炎,导致多达80%的老年患者死亡,即使抢救成功,也会留有不同程度的神经系统后遗症,影响老年患者的生活质量。
 
    肺炎使慢性病雪上加霜
 
    对有慢性呼吸系统疾病如哮喘,气管炎,慢阻肺的老年患者来说,过冬时要特别注意预防肺炎。这些老年患者由于长期患呼吸系统疾病,损害了呼吸道的自净功能,使引起肺炎的细菌容易存留在呼吸道里。当身体的免疫力稍有下降,这些细菌就会大量繁殖,加上天冷,老年人的抵抗力差,会使肺部炎症的严重程度大大增加,反复发作,使原先的哮喘,气管炎,慢阻肺等疾病加重,严重影响呼吸系统的换气功能。
 
    另外,对有心血管疾病的老年人来说,天冷会使血管收缩,血液黏稠度增加,使大脑、心脏等主要器官的血流减慢、减少,血栓容易形成,增加脑梗塞和心肌梗塞发作的机会。这些老年人的抵抗力都低,一旦得了肺炎,就会使肺的换气功能减弱,使心肌缺氧,诱发冠心病,加重原有心脏血管疾病的病情。
 
    对于既有慢性呼吸系统疾病又有心血管疾病的老人来说,危险系数更远远高于其他普通人,主要体现在:一、他们比其他人更容易患肺炎;二、一旦得肺炎,将比别人严重;三、从康复上来讲,要比其他人慢;四、康复之后,肺炎依然会加重其原来疾病如呼吸系统疾病或心血管疾病。
 
    中国老人
 
    接种疫苗意识有待提高
 
    对此,曾勉提醒广大老年人在冬季一定要做好防寒保暖的工作。尤其是有呼吸道和心血管慢性病的老年患者,“他们的抵抗力本身就差,而且受气候影响大, 这类人要注意减少身边可以引发感冒和肺炎的危险因素,例如少去人流密集的公共场所,室内注意通风等。”
 
    曾勉还特别强调,老年人最好在入冬前接种肺炎疫苗。然而记者在采访中了解,大多数中国老人没有这种意识。事实上, 早在1999年,世界卫生组织就向有慢性病的老年人推荐注射肺炎疫苗,在欧美的主要国家,入冬前注射肺炎疫苗已成为老年人有效预防肺炎的主要措施。研究显示,注射肺炎疫苗可使人体内产生对抗肺炎球菌的抗体,有效性在60%以上,而且抗体水平一般可维持5年甚至更长时间,所以肺炎疫苗每五年注射一次即可。据了解,目前注射疫苗的费用一般为两百元左右,远远低于治疗肺炎及其并发症的费用。
 
    专家告诉记者,目前广州市的各防疫站,疾控中心,社区卫生服务站等地方都能为老年人提供疫苗的接种。 (文/记者黎蘅)

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