警惕失眠背后隐藏着疾病 助眠保健品多是安慰剂
2009-05-07 已有
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虽说“春眠不觉晓”，但现代都市人由于工作生活紧张，以及受各种身心因素的影响，在这个初春的季节里，出现失眠问题的人不在少数，于是纷纷“求助”安眠药。暨南大学附属第一医院睡眠中心的潘集阳教授表示，在出现失眠问题的人群中，真正属于失眠这种疾病的只占15%。
由于睡眠障碍及相关疾患与心理障碍、心脑血管疾病等其他多种疾病均存在密切联系，因此，失眠不能简单的对症下药，吃几片安眠药了事，要先弄清失眠背后的真正病因，尤其提醒心肺功能不好的患者和老年人，吃药一定要慎重。
警惕失眠背后隐藏着其他疾病
近年来各种睡眠障碍发病率不断升高，27%左右的人失眠，在广州等一些大城市，白领失眠率可高达60%，潘集阳介绍，但同时误诊率也较高，不少人并没弄清自己失眠的真正原因。在出现失眠问题的患者中，真正属于失眠这种疾病的只占15%，大约80%的人失眠只是一个症状，都是其他原因而引发失眠问题。而这80%左右的人当中，引起失眠的主要因素有精神因素、躯体疾病和其他睡眠相关问题。
5%的失眠和精神有关，25%的人由躯体疾病造成，很常见的有甲亢，潘集阳说，还有些胃肠道、关节炎患者常常因疼痛不适而难以入睡，一些长期有睡眠障碍的患者，往往容易忽略胃肠道、关节炎和失眠的联系。此外还有10%左右的人出现其他睡眠问题，从而导致失眠，例如倒时差。由此可见，失眠并不是一个简单的问题，需要专业的诊断和检测，不能盲目依赖安眠药。
安眠药吃多了可能有其他问题
“如果一个患者每晚服安眠药3-8片，可反映出患者对安眠药用药知识的缺乏，也暴露出医师对患者使用安眠药追踪、指导方面的缺陷”。潘集阳说，通常安眠药的有效剂量是1-2片，如果患者需要吃3片以上才能解决问题，有可能不是单纯的失眠，专业医生这时就要考虑患者是否出现耐药问题，并要对患者的睡眠重新评估。
人们对睡眠障碍及相关疾患导致的健康危害还缺乏足够的认识，甚至有的医务工作者对睡眠医学专业知识都缺乏系统的了解，对于失眠疾患的诊疗缺乏统一的规范。潘集阳提醒，一旦产生药物依赖性，很容易导致此类药物的滥用，安全用药就无从谈起。而且这样下去，睡眠障碍不但得不到根本解决，甚至会造成失眠战线越拉越长，容易引发焦虑、抑郁情绪以及内分泌紊乱等多种疾患。
睡眠质量和睡眠习惯对健康的影响很大，潘集阳建议，有睡眠问题要积极到医院求治，做到早期诊断失眠，查找失眠的原因。与失眠相关的原因非常多，最常见的是情绪问题，尤其是与考试前的失眠与焦虑有关，同时也与自己先天的生理特征有关。偶尔一两次失眠没有关系，大多数人都会发生，关键是不能让偶尔失眠变成慢性失眠。但对于较为持续、反复发作的失眠，潘集阳建议，需要通过进一步的检查来明确诊断，例如多导睡眠图监测等，可在全夜睡眠过程监测人体全身多部位的状况。
助眠保健品多是安慰剂？
现在市场上治疗失眠的药物和保健品很多，不少患者根本没弄清自己是什么情况，就到药店买一堆回来。潘集阳提醒，不少所谓助眠的保健品，其实是安慰剂，效果很难保证。他建议，每个人病因不同，治疗办法也不同，如果出现失眠症状，最好请专科医生对症下药。
对于一些七叶神安、枣仁安神、安心补脑等中成药对失眠的作用，潘集阳表示，目前国内外没有严格临床验证的资料证明其有疗效。有专家认为大部分的中成药治疗作用可能是安慰剂作用。如果失眠患者长期得不到及时有效的治疗，就会加重病情，或出现严重的焦虑和抑郁。
患者不要擅自联合使用中西药。比如溴制剂与含朱砂的安神丸、镇静丸合用，会在体内形成有毒的溴化汞，可引起严重的不良反应。
此外，经常打鼾的患者，特别是因肥胖患有呼吸睡眠暂停综合征的患者，首先应该到睡眠中心做监测，一旦确诊后，再选择手术或连续正压通气治疗等。服用安定类药物会产生松弛肌肉，加重病情。
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