心阳虚阴虚的调养

2013-06-08    已有 人阅读 天下养生网新浪微博 天下养生网腾讯微博  
  心主神明,是高级中枢神经活动的主宰;是一身之主,脏腑、百骸之君王;主血脉,其华在面; 主汗,开窍于舌。心与小肠相表里。  心正常与否的表象  (一)心气足,心静神安  心气足者两眼炯炯有神,信心...

  心主神明,是高级中枢神经活动的主宰;是一身之主,脏腑、百骸之君王;主血脉,其华在面; 主汗,开窍于舌。心与小肠相表里。

  心正常与否的表象

  (一)心气足,心静神安

  心气足者两眼炯炯有神,信心十足,给人以美感;心气虚者,心悸,两目无光,兴致索然,重则厌世。

  (二)心气足,面有光华

  心,“其华在面”。心气足者脸色白里透红,皮肤光滑柔软、细嫩;心气虚者面色苍白无光,毛孔见粗,因气锁不住毛孔而汗水自出;重者大汗亡阳。

  (三)心气足,声圆音亮

  心气足的人声音洪亮,乐于言表,喜形于色;心气虚者声音低沉,长吁短叹,少言寡语,抑郁不欢。

  调心要领

  心机失衡者,原因各异:劳累过度,心情抑郁,暗耗心阴;受刺激,郁郁不欢;步入中老年,气渐虚;大病初愈,气已伤等。

  心失衡有阴阳之分。心阳不足,心寒乏力;心阴不足,久热伤气。

心阳虚阴虚的调养

  (一)心阳虚、心阴虚的辨别

  1.“舌为心之苗”,舌嫩胖而苔白者为阳虚;舌瘦而苔燥红者为阴虚。

  2.舌尖有溃疡者,舌白为阳虚,舌红为阴虚。

  3. 长吁短叹,自汗者为阳虚;面红燥热,盗汗者为阴虚。

  4.心区憋闷,透不过气,心里怯懦者为阳虚;心区燥热、烦闷、易发火者为阴虚。

  (二)心的调养

  心阳虚证:胸阳不振,阳虚寒凝经脉,气血不畅,轻则易胸闷气短,重则心痛而唇舌青紫,舌淡胖,苔白滑,脉沉迟无力均为阳虚寒盛之象。

  治疗法则: 回阳救逆,益气固脱。

   心阳虚证施治方法:

   (一)内服方药

   1.基本方药:(1)参附龙牡汤加味:炙党参20克(或红参10克)、附片10克、炙黄芪15克、煅龙骨15克、煅牡蛎15克、山萸肉15克、肉桂6克。本方适用于心阳暴脱偏于亡阳者。

  (2)芪附汤加味:炙黄芪15克、熟附片10克、西洋参10克、麦冬10克、五味子8克、山萸肉10克。本方适用于心阳暴脱偏于亡阴者。以上方药,水煎取汁300毫升,每日1剂,温服,每日3次。

   2.加减变化:喘急不能卧者可于基本方中加黑锡丹10克、蛤蚧粉6克,以益元补肾,摄纳肾气。若见阴伤,症见舌质偏红,脉细数无力加玉竹15克、天冬10克、太子参30克以养阴生津。若兼见胸部闷窒者,宜加沉香10克、檀香10克理气舒胸。若兼见痰浊阻滞,胸满闷痛、舌苔腻浊加陈皮10克、枳壳10克、胆星10克、佛手12克以理气化湿,疏畅气机。若兼见心胸疼痛剧烈者加丹参15克、藏红花6克、郁金12克、三七6克或用冠心苏台丸1粒等以活血化瘀,理气止痛。若兼见心气贯脉不匀,脉见结代者可在基本方(1)中重用炙甘草10克、桂枝10克、麦冬10克、苦参10克等。

   (二)外敷药物:亦可生姜、桂枝、樟脑、冰片、松节油、木瓜、阿魏、羌活、当归、没药等制成狗皮膏,贴于心绞痛的疼痛敏感区,每2天换一次,停药一天,连贴2~3次为一疗程。

   (三)饮食疗法:

   1.心阳暴脱证是继发在心阳虚基础上,因此,饮食的调理是重要的辅助治疗。此证患者,应进食高蛋白,高碳水化合物的饮食。忌辛辣、慎油腻及难于消化的食物。

心阳虚阴虚的调养

   2.食疗方:

  (1)用黄芪30克、鹿茸3克,取3~5斤重鸭一只,剖去内脏洗净,文火炖烂。食纳尚好者,食鸭肉并喝汤;若胃纳不佳者仅喝汤即可。

  (2)用冬虫夏草30克、精羊肉3斤,小火炖烂后食之。

  (3)猪心一个破开带血,用人参20克、当归30克,装入心中煮熟,去药吃猪心。

  (三)心理疗法: 由于本证病情十分凶险而危急,病人往往极为紧张,这样常加重病情,引起猝死。此时医护人员一方面给予镇痛药以迅速止痛,另一方面劝慰病人,使其安静卧床休息,不使病人焦急烦躁,导致病情恶化。

  心阴虚的施治方法:

  心阴虚证是心阴不足,心失所养所引起,以心悸,心烦,失眠,易惊,健忘盗汗等为主要表现。以及西医的心律失常、神经官能症、贫血、甲状腺机能亢进等病症。

  心主血脉,及人的精神意识思维活动,它离不开阴液的济养。若久病体虚,劳神太过,情志不畅或经常动气动火,及肾阴不足不能上济心阴者,则会出现心阴虚证。

   所以,“心阴虚”最易困扰思虑过度、劳神过度的成功人士及白领人群,老年人也常心阴不足,同时又易虚不受补,补之失当,反助邪气,所以味厚、粘腻等大补之品往往不相宜,尤其夏季只宜滋阴清补、调理为佳,清养心阴为主。

   治疗法则:滋养心阴。

   施治方法

   (一)内服方药

   ⒈基本方药:生地15克、玉竹10克、丹参10克、玄参10克、天冬10克、麦冬10克、五味子6克、远志10克、柏子仁10克、酸枣仁12克。本方适用于心阴虚损,兼见心气不足者。⑵朱砂安神丸加味:生地12克、当归10克、黄连6克、朱麦冬10克、柏子仁10克、酸枣仁12克、百合15克、莲子心10克、甘草6克。本方适用于心阴不足,兼有火旺者。

   上药浓煎,煮取200~300毫升,每日1剂,温服,每日3次。

   ⒉加减变化:若心火偏旺,症见口疮频发,少寐心烦者,在基本方⑵中加黄柏10克、砂仁6克、栀子10克、黄连6克清心泄热。若兼气虚明显,症见神疲乏力,气短自汗者在基本方⑴中加黄精15克、太子参30克益气养阴;伴见肾阴亏损,症见腰痠耳鸣,口干咽燥者,加何首乌15克、女贞子12克、鳖甲15克、枸杞15克滋养肾阴以济心阴。兼见血虚证见面色少华,头晕目眩,唇舌色淡者在基本方⑴中加熟地10克、阿胶珠12克、白芍10克以滋养阴血;若见心悸不宁,夜难入寐者酌加龙齿15克、夜交藤18克、合欢皮10克以养心安神;若神情焦虑,烦扰不安者可酌加珍珠母24克、琥珀6克以镇静安神。若兼见盗汗严重者在基本方⑵中酌加丹皮10克、地骨皮12克清退虚热,加浮小麦20克、糯稻根15克收敛止汗。

   (二)外敷药物:心阴虚导致血脉运行不畅,出现厥心痛时,可用膏药外贴,以急则治标止痛。1.心气虚、心血虚证治中外敷药物均可选用,详参心气虚、心血虚证外敷药物内容。

   ⒉药用:丹参、当归、川芎、红花、乳香、没药、公丁香、降香等研为粗末,以95%酒精浸制成流浸膏,加樟脑、冰片、二甲苯麝香、苯海拉明、橡胶、羊毛脂等捣制成硬膏,并涂于布面即可。敷贴于内关、膻中(或心俞)间隔6~12小时后行第二次贴膏,换膏时,先用热毛巾轻擦局部皮肤,1~2小时后再贴药,一周为一疗程。

   (三)饮食疗法

心阳虚阴虚的调养

   ⒈一般饮食宜忌可参阅前述病证。水证虽属阴虚,常兼有虚火一面,因此,饮食宜以高蛋白饮食,既富营养,又易消化。适当多食甘凉一类鲜果和蔬菜,切切忌食辛辣化火之食物,以免动火耗阴,加重病情。

   ⒉食疗方:

  ⑴芝麻粥:将黑芝麻适量,淘洗干净,晒干后炒熟研碎,每次取30克,同粳米60克煮粥。作点心或晚餐服食。本粥有润五脏,填骨髓,补气虚的作用,对心阴亏损,形体赢瘦者服之颇宜。

  ⑵荷叶粥:将新鲜荷叶一张,洗净煎汤,再将荷叶汤同粳米60克,冰糖适量煮粥,作早晚餐,温热服食,对本证亦有辅助治疗作用。

   (四)心理疗法:心阴虚多为久病所致,有些症状可以反复发作,故应对病人进行心理治疗。劝导病人要情志舒畅,条达,不要抑郁忧伤,或情绪波动大大,对疾病不要过度紧张,要对生活充满信心,特别要注意喜、怒、忧、思等精神刺激。有关一般心理疗法可参阅前述疾病。

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