闭厥脱的诊断要点
2010-04-10 已有
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闭、厥、脱是多种疾病发展进程中的三种危候。闭者，清窍闭塞，神明被蒙，意识丧失;厥者，阴阳之气无相顺接，四肢厥冷，或伴昏晕;脱者，阴阳相离，汗出如油，六脉垂绝，生命濒危。闭厥可以同时或先后出现，亦有在邪实内闭的同时，因正不胜邪，而伴有阳气外脱者，为内闭外脱。
「诊断要点」
闭，不论外感和内伤均可出现。大抵外感病出现“闭”，多从传变而来;内伤杂病，则闭往往突然发作。一般在疾病病程中，如烦躁不安，谵语闭目，则为闭之先兆，是病情危重的标志。如瘴疟，极易昏迷或闭;中风卒然昏倒，牙关紧闭，人事不知为闭等。厥的含义，一指昏晕厥逆，一指四肢逆冷。所谓逆，就是逆而不温的意思。一般手足冷称做清;冷过腕、踝称做厥;冷过膝、肘称为逆。所以轻者称厥冷，重者称厥逆。脱即虚脱，多种疾病均可出现，临床一般把大汗、大吐、大泻、大失血或中风等精气急骤脱绝，导致阴阳离决者，称为暴脱。据其临床特征，不难诊断，如病人神倦乏极，表情淡漠，面色灰白，四肢厥冷;或突然大汗，汗出身冷;或汗出如珠，脉微欲绝，严重者可见口开目合，手撒尿遗等精气外泄征象，即可确诊。
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