糖尿病患者使用胰岛素会产生依赖是误区
2010-08-11 已有
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“胰岛素没有依赖性，不是用上后就不能停”、“注射胰岛素后也不能随便吃喝”——昨天，本报开通了“糖尿病咨询热线”，长春中医药大学附属医院、吉林省中医院教授、糖尿病科主任朴春丽来本报接听热线，在热线开通后电话铃声不断，朴主任一一解答了读者提出的问题，并不断纠正读者在糖尿病预防和治疗方面存在的种种误区。
误区一：胰岛素有依赖性，用上后就不能停了吗？
朴主任说，胰腺是人体唯一分泌降糖激素的器官，当胰腺分泌不够或者不起作用时，人的血糖就会升高。当血糖很高，或者出现急性并发症的时候，医生建议患者用注射胰岛素来降糖。从治疗来看，如果是一型糖尿病，一般注射胰岛素后就不再撤掉；如果是二型糖尿病，用一段时间治疗后，再加上合理的饮食和运动，血糖能控制住后，就可以撤掉胰岛素，否则再注射的话，就会导致低血糖。这个时候患者再服用口服降糖药，降糖效果会更好。
误区二、用了胰岛素后就可以随便吃喝了？
朴主任说，我们常常能看到有人饭前注射了胰岛素，然后就开始大吃大喝，其实这样非常不利于控制血糖。从医学上讲，主张用最小剂量的药控制住病情，药越少用越好。另外，虽然使用了胰岛素，但有些患者的血糖也不是控制在了正常值范围内，血糖还没有达标，因此，还需要患者通过控制饮食和加强运动，改变生活方式来辅助控制，随意的吃喝会使血糖升高。
误区三：去药店买药 自己给自己当医生
朴主任说，得了糖尿病以后，一定要到正规医院接受专业医生的治疗。医生将根据检测胰腺功能、肝肾等状况，为患者进行不同方式的治疗。药店卖的药通常都是“健”字号的保健品，不是国家“准”字号药品，里面难免有西药成分，否则不会导致服用者出现低血糖，会给服用者带来一些副作用。服用这些保健品，血糖可能降下来了，但不排除存在危险因素，可能短时间内身体会好，但很快并发症出现了，一旦并发症出现，再调理和治疗就困难了，因此，不建议患者自己给自己当医生，去药店自己买药服用。
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什么是“运动+饮食”疗法
“我有家族遗传史，最近也发现自己的血糖偏高，但还没有达到7，听别人说，通过运动和控制饮食能控制住血糖，我想问问怎么样运动和控制饮食比较好？”读者宋先生说。
朴主任说，血糖值在6.1-7.0之间，属于糖尿病前期，这部分人群目前很多，属于糖尿病的潜伏人群，适量运动+控制饮食可以很好地推迟糖尿病的发生，推迟糖尿病并发症的出现。所谓控制饮食就是每餐只吃七八分饱，鱼肉蛋奶要控制量，蔬菜可以多吃些，保证每天要吃四五种蔬菜。运动提倡三餐后的均匀运动，时间为饭后的半小时或一个小时后，强度以微微出汗、心跳加快为宜。运动强度可以这样掌握，就是用170-年龄数=心跳数，如果你是60岁，那么，运动后心跳达到110下就可以了。“老年人不适合空腹运动，有高血压等疾病的人运动时也要注意”，朴主任说。
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