高血压的发病机理

　　中医学认为，高血压患者的康复保健体现调理阴阳，治养相兼，整体康复等原则，积极地早期预防高血压病，对于提高人民群众健康水平，降低高血压病具有十分重要的意义。

　　据吉林大学中日联谊医院中医科主任赵树华教授介绍，高血压又称“原发性高血压”，是以血压持续升高为特点的全身性、慢性血管疾病。本病病因尚不十分清楚，长期精神紧张、有高血压家族史、肥胖、饮食中含盐量高和大量吸烟者发病率较高。临床上以头晕头痛、耳鸣健忘、失眠多梦、血压升高等为基本特征。晚期病人常伴有心脑肾等器质性损害。结合本病临床表现，一般属中医“眩晕”、“头痛”病范畴；主要由情志失调、肝火上炎；劳伤肾亏，阴虚阳亢；饮食不节，痰浊内蕴所致，其中以阴虚阳亢最为常见。病情进一步发展，肝阳化风，肝风入络可见四肢麻木，口眼歪斜；肝阳暴亢，气火上逆，风火相煽，蒙蔽清窍，可发生中风。

　　由于高血压的发病机理较为复杂，普通的药物对其都有一定的局限性，而西药需终生服用，服药后血压易反弹、波动，且副作用大等诸多因素让高血压患者往往将目光转向中医治疗。中医治疗高血压可以保护心脑肾等器官，明显改善血压升高导致的不适、心脑肾等器官损害及相关症状；中西合并用药减轻副作用，降压平稳和缓；中医的气功、针灸、理疗等有特色的非药物治疗方法疗效亦较显著。

　　中医认为高血压发病与体质因素、情志因素和生活失调等有密切的关系，而以体质和情志关系更为重要。赵教授说，有些人只注重单纯的降压治疗，忽略了从发病原因方面去采取有效防治措施，尽管把血压降了下去，而一旦停药血压又会恢复到原来水平，甚至不断升高。因此，对于本病应做到“未病先防”与“既病防变”相结合。实践证明，对已病者采取有效的防病措施，大都可以截断或扭转病势。无高血压病者，应做到未病先防；偶尔发现一、二次血压升高，即应引起重视，如定期复查、及时开展预防与治疗。一旦患有本病，应重在防而兼顾治，以防发展。患病后应加强摄生调养，尤其要保持心情舒畅，不能焦虑和紧张。只要情志畅达，气血阴阳协调，自有益于本病的康复。

　　夏季往往令高血压、心脑血管病患者感觉十分难熬，头晕脑胀，心里也觉得难受，有的病人还容易因“热”诱发脑血栓和心脏病。夏季如何预防高血压，赵树华教授建议，首先应该调整降压药物。夏季是一年中血压较低的季节，有些高血压患者尤其是老年人不经常量血压，而是出于习惯性，每天都在服降压药，认为血压降得越低越好，其实这种做法是很危险的。高血压患者在夏天应调整降压药物剂量，避免血压过低，诱发心脑血管病发作。

　　赵树华教授推荐了一些中医的非药物疗法。中医认为高血压是人体气血、脏腑、阴阳的失调，着重强调非药物疗法，注重自身的调整，这个调整包括饮食上的调节。建议减少膳食中盐的摄入量，因为“咸可入肾，多则伤肾”。并注意多饮水，即使感觉不太渴时也要注意喝水，出汗过多时更应及时补充水分，尤以清茶或凉开水为好，也可吃些含水分多的水果。不但可以降低血压，同时还可以预防或减轻心脑血管疾病症状。适当增加运动。可以根据不同患者的体质、类型、体力状况进行选择，比如体力比较差的选择太极拳、五禽戏等。

　　同时作息时间要有规律。由于天热，人们会出现晚睡、易醒的情况。研究表明，人们在睡眠中血压下降，因此应保持血压的昼夜规律。如果睡眠质量下降，会出现夜间血压升高，加重心脑血管的损害。

　　最后要注意保持愉快的心情，避免争吵，情绪在血压高低上扮演独特的角色。快乐的情绪使收缩压下降，而焦虑则使舒张压上升，血压的变化直接与情绪的强度有关。