胸闷是心脏?还是肺惹的祸?

2018-08-14    已有 人阅读 天下养生网新浪微博 天下养生网腾讯微博  
  首都医科大学附属朝阳医院的田颖教授和王晓阳教授,给出现胸闷的患者指点迷津。让自己能够自我判断胸闷是心脏,还是呼吸系统出了问题。  心脏引起的胸闷。  人的胸腔内脏器出现问题都会有可能表现为胸闷...

  首都医科大学附属朝阳医院的田颖教授和王晓阳教授,给出现胸闷的患者指点迷津。让自己能够自我判断胸闷是心脏,还是呼吸系统出了问题。

  心脏引起的胸闷。

  人的胸腔内脏器出现问题都会有可能表现为胸闷。如果在爬楼状态下出现胸闷的话与心脏毛病有关。当冠状动脉狭窄的人爬楼,心脏自身耗氧量加大,冠状动脉狭窄血液灌注量减少,心肌血供不足就会出现胸闷。

  劳累时感到胸闷,也是心脏供血不足引起的。吃的过饱撑的,一会使胃膨胀使膈肌上抬,二会使胃的血流加大,三是高脂肪饮食,都会使心脏的血流减慢沉积形成血栓,(天下养生网)心脏的血供减少而胸闷。

  有的冠心病患者直接表现胃部不适。生气时交感神经兴奋,全身的血管处于紧张收缩痉挛状态,如果冠状动脉血管狭窄心脏脆弱的患者就会出现胸闷。

  受冻时交感神经兴奋,血管收缩也表现胸闷,此时开窗户患者越冷越感到胸闷。心脏不好的人爬楼负重,劳累,吃的过饱,生气易怒,遇冷受冻都会出现胸闷。

  心脏引起胸闷的症状,胸闷如压石头,想深叹气缓解。如果出现胸前压榨性疼痛是冠心病的临床表现,如同压块石头推不开提不起的感觉。如果是吸气时疼痛,定点疼痛,针刺样疼痛不能碰的疼痛则是胸膜炎而不是心脏病。

胸闷是心脏?还是肺惹的祸?

  冠心病疼痛的相关部位。

  可表现:左侧胸前区疼痛;颈部疼痛;不固定牙齿的牙疼;腮膀子疼痛;左上腹疼痛,同时伴有胸前憋闷,恶心厌食呕吐;后背略偏左肩背疼痛或抽搐性疼痛;肩膀酸痛太不起来,或者疼痛从上臂沿前臂到小指疼痛;这些疼痛区域都是从一个脊髓神经孔发出的神经丛所支配的缘故。

  冠心病疼痛的时间特点,每次疼痛3-5分钟即可自行缓解。狭窄的血管收缩局部心肌供血不足引起疼痛,疼痛反射到中枢应急,血管随后扩张疼痛缓解。如果疼痛持续15分钟以上的就是心肌梗死。

  对于冠心病引起的胸闷疼痛要安静平躺不要动,减少心肌的耗氧量。否则乱动增加心脏负担。舌下含服硝酸甘油一粒,间隔5分钟不缓解的立即再服一粒。(天下养生网)硝酸甘油可以扩张血管,不可多服,否则会导致血压下降。如果2粒疼痛胸闷不缓解的立即拨打120急救电话。千万不要背着跑到医院,更不要自己开车到医院。时间就是心肌,到医院放支架或搭桥即可。

  心动过速。

  正常人心率每分钟60-70次,运动或情绪激动时心跳会加快。如果安静的时候心跳超过100次就是心动过速。心率是由窦房结支配节律的,当心脏其他部位也发出指令时就会出现心动过速。心动过速患者就会感到心慌、全身抖动和胸闷。可以通过射频消融手术治疗。

  心动过缓。

  如果心动过缓心跳平均低于60次,老年人低于50次的要到医院检查治疗。心动过缓胸闷的特点是,伴有全身极度疲乏无力,懒言,走不动路。原因是心脏射血量减少,肌肉和全身的血流量减少,氧供低。心动过缓唯一的治疗方法是安装心脏起搏器。

  呼吸系统引起的胸闷。

  支气管和肺引起的胸闷。呼吸系统疾病引起的胸闷,可以是气管支气管,血管问题,肺实质问题,肺简质问题都可以引起胸闷。最常见的是慢阻肺引起的胸闷。

  其胸闷原因是,长期慢性炎症刺激支气管平滑肌内膜黏膜增厚,管腔狭窄,气流通过不顺畅,长年炎性刺激肺泡壁弹性下降变薄,呼气不畅气体残留在肺泡内,肺泡破裂相互融合,导致憋气胸闷。

  慢阻肺最大特点是胸闷伴有呼吸有声,(天下养生网)如同吹哨音。同时伴有咳嗽白色黏液痰,或者泡沫痰,痰量多。慢阻肺中80%是吸烟者。女性长期接触生物燃料也会患慢阻肺。慢阻肺通过检测肺功能,肺活量,如果肺活量低于同一年龄平均值的60%,就是慢阻肺。自检纵排吹蜡烛一口气吹灭低于3根的肺活量低。慢阻肺需长期雾化吸入疗法。

  肺动脉栓塞。

  尤其青筋突起,静脉曲张的人患慢阻肺要特别谨慎,容易下肢静脉血栓形成,拴子脱落随血流到肺动脉,引起肺动脉栓塞,则会出现胸闷气短,眼前发黑等突发危重症状,会危及生命猝死。预防方法就是避免久坐,静置不动,平躺,要让下肢经常保持活动(今日不养生明天养医生,加微信:天下养生网(tianxiayangsheng) ,让养生变得简单、愿健康永伴您身边!)

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